Afschaffen van de IVA kan capaciteit vrijmaken
De meest ingrijpende optie is een stelselwijziging waarbij de Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten wordt afgeschaft. Daarmee verdwijnt het duurzaamheidscriterium, dat nu bepaalt of iemand niet alleen volledig maar ook duurzaam arbeidsongeschikt is. Verzekeringsartsen hoeven dan niet langer apart vast te stellen of de arbeidsongeschiktheid duurzaam is, wat volgens het Nivel een aanzienlijke hoeveelheid capaciteit kan vrijmaken. Het blijft wel een fundamentele verandering van het stelsel, met gevolgen voor werknemers en uitkeringsgerechtigden.
Meer taken naar sociaal-medisch verpleegkundigen
De tweede richting is taakherschikking. Door sociaal-medisch verpleegkundigen meer taken te laten uitvoeren komt er tijd vrij voor werk waarvoor de deskundigheid van de verzekeringsarts echt nodig is. Het Nivel benadrukt dat het niet gaat om een op een vervangen van de verzekeringsarts. Het vraagt om een andere organisatie van het werk en duidelijke afspraken over verantwoordelijkheden, en betekent voor de verzekeringsgeneeskunde mogelijk een verschuiving richting een multidisciplinair team.
Betere dossiers en actuelere richtlijnen
De derde richting kan in de dagelijkse praktijk veel verschil maken: betere cliëntdossiers en actuelere richtlijnen. Als medische en functionele informatie vollediger en beter gestructureerd beschikbaar is, komt een verzekeringsarts efficiënter tot een beoordeling. Bij richtlijnen gaat het niet alleen om de inhoud, maar ook om de manier waarop ze in de praktijk worden gebruikt. Een deel van de voorgestelde oplossingen is al in ontwikkeling; de uitvoering vraagt volgens het Nivel om samenwerking tussen beroepsverenigingen, opleidingen, overheid, UWV en andere werkgevers van verzekeringsartsen.
Lees het volledige artikel bij TBV Online.
